Vordrucke

Die folgenden Vordrucke können Sie zum Versand per Post oder Fax als PDF-Datei laden. Leider ist zur Zeit keine online Bearbeitung möglich, da das Versorgungswerk aus rechtlichen Gründen eine Unterschrift des Mitglieds benötigt.

Bitte beachten Sie in diesem Zusammenhang:
Rentenanträge oder SEPA-Lastschriftmandate (Bankeinzugsermächtigungen) können nur im Original per Post zugesendet werden!

Sofern Sie einen Antrag mittels E-Mail stellen, beispielsweise zur Beitragsregulierung, oder einen Widerspruch per E-Mail einlegen, möchten wir darauf hinweisen, daß dies zwar fristwahrend ist, gleichwohl müssen Antrag bzw. Widerspruch im Original in der Geschäftsstelle eingehen. Auch in diesem Zusammenhang müssen wir darauf hinweisen, dass Sie das Risiko der Übermittlung tragen. Daher sollten Sie überprüfen, ob Sie eine Eingangsbestätigung für Ihre E-Mail erhalten. Andernfalls bitten wir, sich erneut an das Versorgungswerk zu wenden.

Zur Ansicht bzw. Download benötigen Sie den Adobe Acrobat Reader, den Sie kostenlos auf der Seite http://get.adobe.com/de/reader/ erhalten können.

 

Anmeldung

Anmeldung ApothekerAnmeldung Apotheker (PDF, 218431 Kb)

Anmeldung Pharmazeut im PraktikumAnmeldung Pharmazeut im Praktikum (PDF, 727476 Kb)

e-Antrag auf Befreiung von der Deutschen Rentenversicherung

 

Laufende Mitgliedschaft

Antrag auf Beitragsregulierung Selbständige - 2025 Gesamt-DeutschlandAntrag auf Beitragsregulierung Selbständige - 2025 Gesamt-Deutschland (PDF, 52839 Kb)

Veränderungsmitteilung für MitgliederVeränderungsmitteilung für Mitglieder (PDF, 189796 Kb)

SEPA-Lastschriftmandat (Bankeinzugsermächtigung)SEPA-Lastschriftmandat (Bankeinzugsermächtigung) (PDF, 364954 Kb)

Bescheinigung Einkommen/SteuerberaterBescheinigung Einkommen/Steuerberater (PDF, 90697 Kb)

Freiwillige MitgliedschaftFreiwillige Mitgliedschaft (PDF, 101299 Kb)

 

Renten- und Rehabilitationsanträge

Veränderungsmitteilung für RentenbezieherVeränderungsmitteilung für Rentenbezieher (PDF, 96002 Kb)

Antrag auf Altersrente Antrag auf Altersrente (PDF, 230181 Kb)

Antrag auf vorgezogene Altersrente Antrag auf vorgezogene Altersrente (PDF, 236841 Kb)

Antrag auf BerufsunfähigkeitsrenteAntrag auf Berufsunfähigkeitsrente (PDF, 286424 Kb)

Fragenkatalog an den Gutachter zur Berufsunfähigkeit Fragenkatalog an den Gutachter zur Berufsunfähigkeit (PDF, 613148 Kb)

Antrag auf Hinterbliebenenrente Antrag auf Hinterbliebenenrente (PDF, 227358 Kb)

Antrag auf Waisenrente  Antrag auf Waisenrente (PDF, 264798 Kb)

Antrag RehabilitationAntrag Rehabilitation (PDF, 124210 Kb)

© Versorgungswerk der Landesapothekerkammer Hessen Körperschaft des öffentlichen Rechts.
Konzept und Gestaltung: Werbeagentur Konzept-fünf. CMS: pixel-dusche.de